نظرًا للهياكل الاجتماعية والدينية الصارمة المشجعة للمعيارية الاجتماعية التي توجه القانون والسياسة في المنطقة، فليس من المستغرب عدم الاعتراف رسميًا بمصطلحات مثل الجندر أو العابرين/ات أو ثنائيي الجنس أو الانزعاج الجندري أو الرعاية الصحية المؤكدة للجنس. بدلاً من ذلك، نتجاهل لفترة وجيزة المصطلحات الرئيسية في القوانين والسياسات والفتاوى وقوانين السوابق القضائية. وقد تصادف المصطلحات التالية:

اضطراب الهوية الجنسية: بدلاً من الانزعاج الجندري، يتم استخدام اضطراب الهوية الجنسية، مما يعكس تركيز السلطة القضائية وغيرها في المنطقة على الجنس البيولوجي بدلاً من الهوية الجندرية. في الدوائر الرسمية، يُنظر إلى الجنس على أنه مفهوم بيولوجي ثابت، بينما يُنظر إلى الهوية الجندرية على أنها مرنة وغير معترف بها.

تغيير الجنس/التحول الجنسي: هذه هي المصطلحات الرسمية المستخدمة للإشارة إلى الرعاية الصحية المؤكدة للجنس للأفراد العابرين/ات جنسياً في القضايا القانونية. يعكس استخدام مصطلح “التغيير” القاعدة الفقهية التي تحظر تغيير خلق الله. لذلك، فإن الإشارة إلى شخص ما على أنه يخضع لـ “تغيير الجنس” يعني أن الإجراءات غير مسموح بها من منظور الشريعة الإسلامية.

تصحيح الجنس: على النقيض من تغيير الجنس، يستخدم التصحيح الجنسي في المقام الأول لوصف جراحات إعادة تحديد الجنس التي خضع لها الأفراد ثنائيو الجنس. يرى الأشخاص في مواقع السلطة في القانون والسياسة في المنطقة أن الأفراد ثنائيي الجنس لديهم ضرورة بيولوجية وطبية للخضوع للعلاجات التي تؤدي إلى تصحيح جنسهم. في المقابل، يُعتبر الأشخاص العابرين/ات جنسياً مصابين بمرض عقلي لا يشكل ضرورة طبية لمثل هذه الإجراءات. مصطلح “تصحيح” بدلاً من “تغيير” رمزي أيضًا، حيث أن تغيير خلق الله محظور، لكن تصحيحه لأسباب طبية مقبول.

متحول جنسياً: على غرار حالة اضطراب الهوية الجنسية، لا يتم استخدام مصطلح “العابرين/ات جنسياً”. بدلاً من ذلك، يتم استخدام مصطلح “المتحولين/ات جنسيًا” لوصف الشخص الذي ينتقل من جنس ثنائي معياري إلى آخر بدلاً من شخص يطور هوية جندرية خارج الثنائي.

مصحح الجنس: يستخدم هذا المصطلح عادة في المنطقة لوصف الأفراد ثنائيي الجنس، بالإضافة إلى مصطلح خنثي.

مخنث: يُعرف بأنه “الرجال الذين يتولون دور النساء” أو “الرجال الذين يقلدون النساء في ملابسهن وتحدثهم وموقفهن”. يستخدم بشكل أساسي في النصوص الإسلامية لوصف الأفراد الذين قد يكونون عابرين/ات جنسياً.

مسترجلة: النسخة الأنثوية من مخنث. مسترجلات “نساء يرتدين ملابس الذكور ويتحدثن ويتصرفن مثلهم”.

خنثي: يشمل هذا المصطلح مجموعة من التعاريف كما وردت في القواميس العربية، مما يسلط الضوء على الطبيعة المعقدة للمصطلح. تشمل هذه التعريفات الأفراد الذين يولدون بأعضاء تناسلية ذكورية وأنثوية، والأفراد الذين لديهم خصائص جنسية غامضة فيما يتعلق بأصولهم التناسلية، والأفراد الذين يفتقرون إلى الأعضاء التناسلية للذكور أو الإناث ويتبولون من خلال فتحة مميزة.

في الوقت الحالي، تطبق ست دول في منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا – مصر والمملكة العربية السعودية والكويت وعمان والإمارات العربية المتحدة والأردن – حظرًا على الرعاية الصحية المؤكدة للجنس للأفراد العابرين/ا/ت جنسيًا. تم سن هذا الحظر من خلال دمج الفقه الإسلامي في قوانينها وسياساتها الطبية. وبالتالي، تفرق هذه السياسات بين علاجات الأفراد ثنائيي الجنس، مشيرة إليها على أنها «تصحيح جنسي»، وعلاجات للأفراد العابرين/ات جنسياً، مشيرة إليها على أنها «تغيير جنسي». وفي حين أن الأولى مسموح بها، فإن الأخيرة محظورة. الاستثناء الوحيد هو العراق، الذي لديه سياسة واضحة تعترف بـ «التحول الجنسي» كشرط صالح للخضوع لرعاية صحية تؤكد نوع الجنس/الجندر، رهنا بموافقة لجنة الطب النفسي. ومع ذلك، تم إدخال هذه السياسة في عام 2002، وكان تنفيذها صعبًا بسبب الغزو الأمريكي في عام 2003، والعنف اللاحق، وعدم الاستقرار السياسي، وتدهور الخدمات الحكومية. بشكل عام، يقتصر الوصول إلى الرعاية الصحية المؤكدة للجنس في منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا على العلاج بالهرمونات البديلة بدون متابعة طبية. بعض البلدان، مثل مصر ولبنان، لديها عدد قليل من العيادات الخاصة أو المرافق العامة التي يمكنها تقديم بعض التدخلات الجراحية. ومع ذلك، فإن الحظر المفروض على الرعاية الصحية المؤكدة للجنس/الجندر، إلى جانب ندرة الخدمات المتاحة، يقيد بشكل كبير قدرة الأفراد العابرين/ات جنسيًا على الوصول إلى رعاية صحية كافية وشاملة وبأسعار معقولة.

هناك فراغ قانوني فيما يتعلق بالاعتراف القانوني بالجنس/الجندر في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا. ولدى معظم البلدان قوانين أو سياسات عامة تسمح للمواطنين بتصحيح سجلاتهم المدنية من خلال إجراءات إدارية أو قضائية. ومع ذلك، فإن هذه القوانين والسياسات العامة لا تتناول بشكل محدد الأشخاص العابرين/ات جنسيًا. ونتيجة لذلك، يتعين على الأشخاص العابرين/ات جنسيًا في معظم البلدان أن يخضعوا لعمليات قضائية طويلة ومرهقة نفسيًا ومكلفة في بعض الأحيان للحصول على اعتراف قانوني بالجنس/الجندر. نظرًا لأن تغيير اسم الفرد وجنسه يعتبر قضية تتعلق بالحالة المدنية ولا يوجد قانون مدون بشأن هذه المسألة، يعتمد القضاة عادةً على مزيج من الشريعة الإسلامية والعرف الاجتماعي والسوابق القانونية الإقليمية والدولية لإصدار الأحكام. من بين 19 حالة تم تحديدها في قاعدة البيانات هذه، كانت 14 حالة، أي 73.67٪، نتيجة غير مواتية، مع رفض طلبات المدعين/ات للاعتراف القانوني بالجنس/الجندر. تشكل هذه الأغلبية الساحقة سوابق قانونية متعددة لرفض مثل هذه الطلبات للأفراد العابرين/ات جنسيًا. بالنسبة للأفراد ثنائيي الجنس، يمكن أن تكون العملية أكثر بساطة. في بلدين في المنطقة، المغرب والمملكة العربية السعودية، توجد قوانين واضحة تسمح بالاعتراف القانوني بالجنس/الجندر لهم من خلال إجراءات إدارية. ومع ذلك، يمكن أن يكون الأمر معقدًا بالنسبة للشخص ثنائي الجنس إذا لم تتماشى خصائصه الجنسية البيولوجية مع الجنس الذي يرغب في تصحيحه في السجل المدني. على سبيل المثال، في القضية رقم 38291/2020 في تونس، رفضت المحكمة الابتدائية منح الاعتراف القانوني بالجنس/الجندر لطفل ثنائي الجنس بناءً على طلب والدي الطفل. تم اتخاذ هذا القرار بعد قرارات غير حاسمة من قبل اللجان الطبية فيما يتعلق بالجنس الثنائي المعياري للطفل، حيث نصحوا بعدم التسرع في تعيين جنس ذكر أو أنثى حتى تظهر الخصائص الجنسية الثنائية الفعلية للطفل بشكل كامل.

يركز الفقه الإسلامي بشكل كبير على ثنائية الجنس المغاير المعياري والثنائي البيولوجي. العديد من أحكام الفقه كالمتعلقة بالزواج والصوم والحرب والحكم والميراث تقوم على الإيمان بأن الله خلق جنسين، لكل منهما واجبات مميزة. طوال التاريخ الإسلامي المبكر، كانت هناك حالات من التفاعلات مع الأفراد الذين حددوا خارج ثنائية الجنس البيولوجي المعياري، مثل المخنثون والخنثى. اعتبر الفقهاء المخنثون كظاهرة اجتماعية بحتة وليس هوية وحيث إن المخنثون كانوا بيولوجياً داخل الثنائي المعياري البيولوجي، اعتبرت أفعالهم حرام وتم التأكيد على أنه يجب عليهم التوبة والعودة إلى الأدوار المخصصة لممارسة الجنس مع ولادتهم. في حالة الخنثى، كان يُنظر إليهم على أنهم خلق الله، ولم يكن هناك اعتراض على وجودهم. ونتيجة لذلك، تم تطوير قواعد وطرق محددة لإعطائهم أدوار دينية واجتماعية داخل الثنائي البيولوجي المعياري، مثل فحص عدد الأضلاع أو المكان الذي يتبول فيه لتحديد الخصائص الجنسية المعيارية لهم.

في العصر الحديث، مع توفر الرعاية الصحية المؤكدة للجنس/الجندر للأفراد ثنائيي الجنس والعابرين/ات جنسياً، وسع العلماء المبادئ الفقهية القديمة لتشمل هذه الإجراءات الطبية الجديدة. تم فحص مبدأين فقهيين في المقام الأول: «خلقنا الله في أحسن صورتنا، وتغيير خلق الله هو الحرم» و «الضرورات تبيح المحظورات». عند تطبيق هذه المبادئ على الأفراد العابرين/ات جنسياً وثنائيي الجنس، اتفق العلماء على أن كلا المجموعتين لديهما «أمراض» – عقلية للأفراد العابرين/ات جنسياً وبيولوجية للأفراد ثنائيي الجنس. تم اعتبار الأفراد العابرين/ات جنسياً بيولوجياً داخل الثنائي المعياري وكان لديهم حالة مرض عقلي فقط، لذلك كان العلاج النفسي يعتبر العلاج المناسب لهم بدلاً من الجراحة. من ناحية أخرى، نظرًا لأن الأفراد ثنائيي الجنس كانوا خارج الثنائي المعياري البيولوجي، فقد كان يُنظر إلى العمليات الجراحية على أنها تساعدهم في الحصول على أدوارهم الثنائية المعيارية الاجتماعية والدينية الصحيحة، وبالتالي تعتبر ضرورة طبية.

اتبعت غالبية الفتاوى (15 من أصل 17) في قاعدة البيانات هذا المنطق، معترفة فقط بالحالات البيولوجية كضرورة طبية مما يسمح باستثناء من حظر تغيير خلق الله. كما اعترفت فتوتين، لا سيما واحدة من الخميني الإيراني، بـ «اضطراب الهوية الجنسية» باعتباره حالة طبية صالحة تستدعي رعاية صحية مؤكدة للجنس/الجندر. يمكن ملاحظة استخدام الفقه الإسلامي في كل من السوابق القانونية الخاصة بالاعتراف القانوني بنوع الجنس/الجندر وقد تم تدوينه في القوانين والسياسات في جميع أنحاء منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا. وتحظر هذه القوانين في المقام الأول الرعاية الصحية المؤكدة للجنس للأفراد العابرين/ات جنسيًا مع السماح بذلك للأفراد ثنائيي الجنس، غالبًا مع التركيز على العلاج التحويلي باعتباره «العلاج» الوحيد للأفراد العابرين/ات جنسيًا.

في حين أنه لا يوجد اي بلد في المنطقة يجرم صراحة كونك عابر/ة جنسيًا، غالبًا ما تطبق دول المنطقة مواد قانونية قائمة على الأخلاق، مثل القوانين ضد العمل بالجنس التجاري، واللواط، وقوانين النظام العام، لتجريم الأفراد العابرين/ات جنسيًا والتعبيرات الخاصة بهم. بالإضافة إلى ذلك، تستهدف قوانين محددة في دول مثل السودان وعمان والإمارات العربية المتحدة والكويت ولبنان «ارتداء ملابس الجنس الآخر» و «الملابس غير اللائقة» و «تقليد الجنس الآخر»، والتي تجرم بشكل أكثر صراحة التعبير غير الثنائي عن الجنس/الجندر وتؤثر بشكل مباشر على قدرة العابرين/ات جنسيًا الأفراد للتعبير عن أنفسهم في الأماكن العامة. علاوة على ذلك، في عام 2023، سعى برلمانيون من العراق والكويت إلى إدخال قوانين جديدة تجرم صراحة العبور الجنسي والحصول على رعاية صحية تؤكد نوع الجنس/الجندر. ستجرم هذه القوانين المقترحة الخضوع للعلاج بالهرمونات البديلة، على سبيل المثال، أو التعبير عن الذات بأي طريقة تخرج عن التوقعات الاجتماعية للجنس المحدد عند الولادة. اعتبارًا من مايو 2024، لا يزال هذان القانونان قيد المناقشة.